Herpes stomatitt hos barn

Herpes stomatitt hos barn er en akutt inflammatorisk lesjon av munnslimhinnen forårsaket av herpes simplex-viruset. Herpes stomatitt hos barn manifesteres av feber, lymfadenitt, spytt, kvalme, blemmer, utslett, erosjoner og canker sår i munnhulen, tap av matlyst. Diagnosen herpetisk stomatitt hos barn er basert på sykehistorien, klinisk bilde, cytologisk undersøkelse, RIF, PCR, ELISA. den behandling Herpetisk stomatitt hos barn inkluderer antiviral, desensibiliserende, immunkorrektiv terapi, lokal behandling av munnhulen, fysioterapi.

Herpetisk stomatitt hos barn – en herpesvirusinfeksjon som oppstår med en primær lesjon i munnslimhinnen og symptomene på forgiftning. I pediatri og pediatrisk herpetisk stomatitt blant de inflammatoriske orale sykdommer hos barn, er en andel av nesten 80% av tilfellene klassifisert. Herpetic stomatitis regnes som en manifestasjon av den første kontakten av barnets kropp med Herpes simplex type I virus sett. Den vanligste herpetic stomatitt hos barn fra 1 til 3 år, på grunn av deres alder og morfologiske trekk, reduksjon av transplacentale antistoffer og cellulær umodenhet og spesifikk immunitet. Herpes stomatitt kan observeres hos barn i det første leveåret, fra de første månedene av kunstig fôring.

Det er to typer herpes stomatitt hos barn: primære akutte og kroniske tilbakefall. Barn som har kommet seg etter akutt herpetic stomatitt, blir asymptomatiske virusbærere eller lider av en kronisk infeksjon. Herpetic stomatitis hos barn kan være assosiert med skade på nervesystemet og indre organer, undertrykkelse av immunreaksjoner og krever derfor stor oppmerksomhet fra barneleger, barneleger, barneimmunologer, pediatriske nevrologer og andre spesialister..

Årsaker til herpetic stomatitis hos barn

HSV Type I – DNA-virus tilhører herpesviridae-familien og viser klinisk utslett i ansiktet og munnslimhinnen. En gang i barnets kropp multipliserer HSV seg aktivt i epitelceller og de omkringliggende lymfeknuter (vanlige, submaxillære) kommer inn i blodomløpet (primær viremi) og derfra til de forskjellige organene (lever, milt, etc.), etterfulgt av avl og sekundær viremisk , I neste fase er det hudlesjoner og slimhinnene i leppene, munnen og halsen med utvikling av symptomer hos barn med herpetisk stomatitt. Herpesinfeksjon er i stand til å gå over i en latent form med en livslang utholdenhet av viruset i nerv ganglia.

Kilden til patogenet er barn med akutt herpetisk stomatitt, voksne med tilbakevendende herpes i leppene og virusbærere. Herpetisk stomatitt er veldig smittsom: HSV-typen kan overføres til friske barn uten husholdningskontakt (ved kyss, leker, husholdningsartikler) og med dråper (hoste og nysing), mulig vertikal overføring fra mor til foster (for tilbakevendende herpes med viremi) gravid kvinne).

Gjentakelser av kronisk zoster-stomatitt hos barn oppstår på bakgrunn av immunsuppresjon under påvirkning av provoserende faktorer: hypotermi, overoppheting, langvarig eksponering for sol, stress, mangel på vitaminer, høye doser antibiotika, gjennom SARS. Oftest observeres herpes stomatitt hos barn om våren og høsten.

Symptomer på herpetic stomatitis hos barn

Avhengig av de kliniske symptomene, kan herpetic stomatitis forekomme hos et barn i milde, moderate og alvorlige former; i sin utvikling var isolert inkubasjon prodromalt stadium, sykdomsnivået (katarrhal, utslettperiode), utryddelsestid og klinisk bedring. Barn har milde og moderate former for herpes stomatitt oftere.

Latensen for herpetisk stomatitt hos barn er 2 til 14 dager. I den prodromale perioden blir barnet rastløst, humørsyk, gråter, nekter å spise, sover ikke godt. Spytt, kvalme, oppkast, økning og smerter i de mandibulære og cervikale lymfeknuter noteres.

Herpetisk stomatitt hos barn begynner vanligvis med feber (opptil 38-40 ° C), en forverring av allmenntilstanden. Midt i sykdommen lukker katarralsymptomer: akutt gingivitt, rennende nese, hoste og noen ganger konjunktivitt. Tannkjøttet er hyperemisk, hovent, blødende. På munnslimhinnen vises enkelt- eller vesikulært eksanem i form av tynnveggede blærestørrelser på 2-3 mm, som er gruppert litt åpne med dannelse av smertefulle erosjoner og afthae (flatsår dekket med hvitaktig blomst). Herpesutbrudd er vanligst på tannkjøttet, fast og myk himmel, baksiden av tungen, kinnene og leppene.

Dannelsen av vesikler tar 2-4 dager og er ledsaget av sterke smerter. Samtidig kan utslett observeres i forskjellige utviklingsstadier. Bladlus og erosjoner elimineres og strammes gradvis uten arrdannelse. Ved herpes stomatitt er barn preget av et bølget forløp: utseendet til utslett med feber ender med en kort periode med stall, deretter begynner en ny utslagsbølge med et ytterligere temperaturhopp.

Med redusert immunitet og tilknytning av en sekundær bakteriell infeksjon, vises pustulære lesjoner i slimhinnen og huden. Akutt herpetic stomatitis hos barn kan vare i 7 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgrad og varighet av behandlingen. Farlig for akutt HSV-infeksjon kan i de første månedene av livet på grunn av generalisering av lesjonen, risikoen for septiske tilstander, involvering av indre organer, serøse membraner i hjernen.

Diagnostisering av herpetisk stomatitt hos barn

Diagnosen herpetisk stomatitt hos barn er basert på et klinisk bilde, anamnese, resultatene av cytologisk, virologisk og serologisk studier.

For å identifisere viruset, kan du bruke blodserum, spytt, utstryk, douch eller skraping fra munnslimhinnen. For å etablere forårsakende middel av herpetic stomatitis hos barn, er det mulig å bruke immunfluorescens (RIF) og PCR. Den serologiske identifikasjonen av titeren til de virale antistoffene blir utført ved bruk av ELISA og DSC.

Herpetic stomatitis hos barn må skilles fra andre typer stomatitt (allergi, medisiner, sopp), herpes angina, spesifikke infeksjoner (meslinger, skarlagensfeber, vannkopper, difteri), erythema multiforme exudative.

Behandling av herpetic stomatitis hos barn

I det ukompliserte løpet av herpetic stomatitis, kan poliklinisk behandling, i kompliserte tilfeller og hos barn i de tre første leveårene, kreve sykehusinnleggelse. Barn med herpetic stomatitis blir presentert som sengeleie, rikholdig drikke, purert, varm, ikke-irriterende mat, bruk av separate redskaper og hygieneartikler.

Den komplekse behandlingen av herpetisk stomatitt hos barn (generelt og lokalt) velges avhengig av sykdomsvarigheten og alvorlighetsgraden av symptomene. Med feber og smerter, acetaminophen, ibuprofen; for å fjerne ødem – antihistaminer (mebhydrolin, clemastine, hifenadine). Systemisk etiotropisk terapi (acyclovir, interferon) er mer effektiv i startfasen. Lysozym, tymusekstrakter og injeksjoner av gammaglobulin er foreskrevet for immunkorreksjon.

Den lokale behandlingen av herpetic stomatitis hos barn utføres av en barnelege og en barnelege. Daglig behandling av munnslimhinnen med antiseptika, bedøvelsesmidler, avkok av urter, smøring med antivirale medisiner. I den moderat form av herpes stomatitt hos barn brukes oppløsninger av proteolytiske enzymer (trypsin, chymotrypsin) for å rense overflaten til slimhinnen fra nekrotiske masser..

Keratoplastiske midler (vitamin A, E, rosehip olje og havtorn) brukes i epitelisering av erosjoner. Fysioterapi med herpetisk stomatitt hos barn er foreskrevet fra de første sykdomsdagene (UV, infrarød). Med tilbakevendende herpetisk stomatitt, blir barn vist kurs for å styrke medisiner (vitamin C, B12, fiskeolje), høyt kaloriinnhold.

Prognose og forebygging av herpetic stomatitis hos barn

Herpes stomatitt hos barn fører i de fleste tilfeller til klinisk bedring etter 10-14 dager. I alvorlige tilfeller er det fare for komplikasjoner i form av herpetisk keratokonjunktivitt, herpes encefalitt, generalisering av infeksjonen.

Infeksjon er umulig å forhindre at barn kommer i kontakt med herpesvirus fordi transporten av HSV blant den voksne befolkningen er 90%. Forebygging av herpes stomatitt kan omfatte isolering av det syke barnet fra friske barn, grensekontakt med voksne i den aktive fasen av infeksjonen, personlig hygiene, herding, kroppsøving.

RELATERTE PUNKTER

Herpes hos barn: symptomer, årsaker og behandling – Jeg er mor

På grunn av den høye risikoen for infeksjon er herpesviruset mye mer utbredt hos barn enn man skulle tro. Og når du først ser på det…
Influensa hos barn – årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Influensa hos barn er en akutt infeksjon fra influensa A, B, C; preget av luftveisinfeksjon, rus og høy…
Herpes hos barn – tegn, symptomer, behandling

Du har det aldri eller aldri. Jeg er en av mødrene hvis hudtilstand viser både den nåværende menstruasjonsstatusen og den fysiske…
Herpes angina hos barn – årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Herpes angina hos barn er en akutt, virusindusert lesjon av det svelgformede lymfoide vevet forårsaket av Coxsackie- og ECHO-virus….