En håndleddsbrudd er et brudd på underarmen i området nær hånden (distalt).
Håndleddet er dannet av endestykkene av underarmsbenene: ulna og eik. Det er også 8 små bein som forbinder underarmen med hånden: scaphoid, månebein, trekantbein, ertebein, stort polygonalt ben, lite polygonalt ben, hodebein og krokben.
De 4 proksimale (på underarmen på neste liggende) bein danner et ledd med ulna og snak, de andre 4 danner et ledd med håndbenene, fra den første til den femte metacarpale bein.
Type pause:
- Et brudd på håndleddet eller Colles kan innebære en eller begge underarmsben.
Denne typen skader får beinfragmentet til å bevege seg bak på hånden. - Et Smith-brudd er det motsatte av et Colles-brudd. Benfragmentet på håndleddet beveger seg i retning av håndflaten.
Den klassiske måten å bryte håndleddet på er å falle med armene utvidet for å beskytte hodet. Hånden er makt bøyd bakover.
Hvis bruddet påvirker høyre hånd av en høyrehendt person, er bruddet mer alvorlig og forårsaker større funksjonshemning enn en skade på venstre hånd.
Et beinfragment kan skade nervene som går gjennom håndleddet: radial nerv, median nerv og ulnar nerv. Arteriene og venene i hånden kan også bli skadet.
Hvem er menneskene som er berørt??
Det er et brudd som er veldig vanlig, spesielt for eldre kvinner i overgangsalderen.
Det er ganske sjelden hos unge mennesker og barn og oppstår vanligvis som et resultat av en sportsulykke: ski, sykling, motocross, fotball, etc..
håndleddsbrudd
© Massimo Defilippo
Barn kan også lide av et grønnvedbrudd, noe som betyr at bare en del av beinet går i stykker, slik at den ytre membranen (periosteum) blir intakt.
osteoporose er en sykdom som rammer nesten alle kvinner i overgangsalderen og er preget av en lavere kalsitetetthet i beinene, noe som gjør dem mer utsatt for brudd.
Hva er symptomene på et brudd i håndleddet?
I det akutte stadiet vises symptomer som hevelse og sterke smerter, håndleddet svir sterkt.
Et enkelt blåmerke blir ofte forvekslet med et brudd, siden pasienten "hopper opp" med en liten passiv håndbevegelse.
I det postakutte stadiet er symptomene uutholdelige vondt når du flytter, trykker og klemmer gjenstander med knyttneven.
Hvis blodkar, nerver eller leddbånd også er blitt skadet, kan det oppstå alvorligere symptomer, for eksempel blødning eller lammelse.
Hvordan få en diagnose?
Diagnosen stilles klinisk, men krever bekreftelse av a X-ray bilde, fordi hvis pasienten føler sterke smerter og ikke kan bevege hånden, må et blåmerke utelukkes. En røntgenstråle kan derfor vise at beinet ikke er skadet.
Hva du skal gjøre Hvordan behandles?
Hvis leddet er ustabilt og bruddet blir fortrengt, kan den ortopediske kirurgen få en kirurgisk inngrep anbefaler å tillate helbredelse og akselerere utvinning.
Hvis bruddet er ufullstendig eller bare svakt forskjøvet, a Gipsstøp eller a ortose som holder hånden og håndleddet immobile i over en måned. Ortopeden anbefaler sjelden å immobilisere leddet i mer enn 2 måneder.
Den første måneden etter ulykken må pasienten ha en røntgenkontroll annenhver uke.
Hvis ortopeden mener at kallusdannelsen på beinet er tilstrekkelig, kan han fjerne gipsstøpet eller ortosen.
Tredimensjonal CT av det ødelagte håndleddet, medial utsikt
© Massimo Defilippo
En gipsstøping må også bæres etter en kirurgisk prosedyre.
Selv om legene ikke eksplisitt anbefaler det, er det viktig å utføre magnetisk terapi de første 30 dagene, noe som forkorter konsolideringsvarigheten med opptil 50% og reduserer smerten betydelig.
Andre instrumentelle terapier, som det, kan brukes til å lindre smerter laser- eller Tecar terapi® .
Hevelsen forblir noen Uker etter ulykken og kan være forårsaket av anvendelsen av oppturer og nedturer kan også reduseres hjemme ved å dyppe håndleddet i kaldt og deretter i varmt vann.
Det er viktig at det er en temperaturforskjell på ca. 10 °.
Øvelser for rehabilitering og fysioterapi
Hvis røntgenbildet viser forkalkning av bruddet, bør du bruke Physiokinesitherapy starte; dette er spesielt viktig for håndleddet og hånden, da bevegelsene er veldig fine og presise.
Når gipsbesetningen fjernes fra eldre kvinner, føler de ofte sterke smerter den første uken, spesielt hvis magnetisk terapi ikke har blitt utført i minst 1 time om dagen.
Musklene i underarmen og hånden svekkes og må derfor styrkes først med isometriske øvelser (spenning uten bevegelse) og deretter ved å løfte gjenstander eller vekter.
Gjenoppretting av mobilitet oppnås gjennom øvelser som involverer fingrene, håndleddet og underarmen. Spesielt er fokuset på:
Hvor lang tid tar det å komme seg før du kan gå tilbake på jobb eller spille??
Fraktur av ulna og eker, røntgen med gipsstøp
© Massimo Defilippo
Gjenopprettingstiden for et enkelt brudd er kort, og vanligvis kan pasienten gå tilbake til sin normale hverdagslige aktiviteter etter to måneder uten sterke smerter.
Hvis brudd på håndleddet forskyves (og muligens et brudd på flere sider), overskrider dette prognose hos eldre med osteoporose 3 måneder og kan ta opptil 6 måneder uten behandling.
Ungdommer har mye kortere tid, men det tar minst tre måneder å komme tilbake på jobb eller idrett.
Mulige konsekvenser og ettervirkninger av et brudd i håndleddet:
- Dårlig vekst (ikke riktig justert), noe som kan forårsake funksjonelle begrensninger hvis bruddet flyttes.
- Posttraumatisk osteoporose av håndleddet og hånden, i form av Sudecks sykdom.
RELATERTE PUNKTER
-
Albuebrudd, kirurgi og rehabiliteringsøvelser
Hva er et albue brudd? Et albufraktur er brudd eller skade på minst ett av beinene som knytter leddet…
-
Migrene hos barn: symptomer, årsaker og behandling
Migrene er veldig sterk og smertefull hodepine. Du har å gjøre med en nevrologisk lidelse som rammer et antall barn og…
-
Autisme hos barn – symptomer og terapi
Å se ditt eget barn vokse opp levende og vel er noe av det vakreste vi mennesker kan oppleve. Dessverre er imidlertid helse en…
-
Skarlagensfeber: årsaker, symptomer, diagnose, kursterapi
Plutselig feber, røde kinn og betennelse i mandlene: disse symptomene indikerer den smittsomme sykdommen skarlagensfeber. Litt senere dukker opp…